Ignorera inte smärtan om det gör ont att sätta in en tampong.Image Credit:Isabel Pavia/Moment/GettyImages
Din månatliga mens kan göra dig rejält obekväm. Japp, från smärtsam uppblåsthet och mensfisar till hemska kramper, tant Flo kan vara oförlåtande. Men det finns en sak som aldrig (aldrig, aldrig) får orsaka smärta under din mens: att sätta in en tampong.
Om du får ont av att använda en tampong är det något som inte står rätt till i söder. Vi pratade med Jodie Horton, MD, en certifierad gynekolog och chefsrådgivare för Love Wellness, för att förstå varför du kan känna obehag när du använder tamponger och vad du kan göra för att lindra smärtan (eftersom mens är obehagligt nog).
Varning
Om det gör ont att sätta in en tampong ska du inte tvinga in den. Det kan bara förstärka smärtan eller skada de inre väggarna i din vagina.
1. Du har vaginal torrhet
Om du är torr i slidan kan det orsaka ökad friktion och obehag att föra in eller ta ut en tampong, säger Dr. Horton.
Ibland uppstår torrhet helt enkelt när du har lite flytningar. Och att använda en tampong tenderar att förvärra det. ”Syftet med tamponger är att absorbera blod under menstruationsperioden, men de kan också absorbera fukt i slidan och förvärra vaginal torrhet”, säger Dr. Horton.
Fixa det: När du har mindre flytningar eller är i slutet av mensen kan du byta till en mindre tampong och applicera en liten mängd smörjmedel på plastapplikatorn (eller på vaginalöppningen) för att göra det lättare att föra in den, säger Dr. Horton. Men om du hellre vill slänga tampongen helt och hållet är mensskydd och mensunderkläder bra alternativ, tillägger hon. (Även mensskyddade leggings.)
Men om din vaginala torrhet varar mer än några dagar eller verkar vara ett kroniskt problem, kan det vara resultatet av stress, hormonella förändringar (till exempel under amning eller perimenopaus) eller till och med vissa mediciner. I så fall är det bäst att ha en öppen diskussion med din läkare för att fastställa den bakomliggande orsaken till din torrhet.
Relaterad läsning
De 7 bästa mensprodukterna för en mer hanterbar menstruation
2. Du har en oöppnad mödomshinna
En oöppnad mödomshinna kan hindra din förmåga att applicera en tampong utan smärta.
Mödomshinnan är ett tunt membran som vanligtvis täcker en del av vaginans öppning, men vissa människor föds med en oformlig mödomshinna, som täcker hela vaginalingången, enligt National Library of Medicine (NLM).
Som ett resultat kan det vara smärtsamt att sätta in tamponger eftersom membranet – som täcker vaginalöppningen – gör utrymmet för litet för att en tampong ska kunna komma in, säger Dr. Horton. Dessutom upplever personer med imperforata hymens ofta buksmärtor och bäckensmärtor, säger hon.
Detta problem dyker vanligtvis upp i tonåren, runt den tid då du börjar få din mens, enligt NLM. En oöppnad mödomshinna kan också påverka mensflödet genom att blockera blodet från att komma ut, säger Dr. Horton.
Fixa det: Din läkare kommer att göra en fysisk undersökning för att avgöra om du har en oöppnad mödomshinna. Om så är fallet kan en mindre operation göras för att avlägsna den extra mödomshinnan, säger Dr. Horton. ”Under tiden är bindor eller mensskydd ett bra alternativ”, säger hon.
3. Du har vaginism
Vaginism – ett tillstånd där vaginan ofrivilligt drar ihop sig – kan ge betydande smärta när du sätter in en tampong, säger Dr. Horton.
Dessa oavsiktliga muskelsammandragningar kan inträffa när något främmande – en tampong, penis, finger eller medicinskt instrument – tränger in i slidan, enligt Cleveland Clinic.
Även om det är oklart varför vissa människor upplever detta smärtsamma vaginala problem, ”börjar vaginism ofta efter att kroppen har upplevt fysiskt trauma, förändring eller smärta”, säger Dr. Horton.
Åtgärda det: Om du misstänker att du har vaginism ska du prata med din gynekolog. Din läkare kan rekommendera vaginal dilatatorterapi (användning av rörformade anordningar för att sträcka ut slidan med målet att göra vaginal penetration mer bekväm) eller hänvisa dig till en fysioterapeut som kan lära dig hur du slappnar av dina bäckenbottenmuskler (som dras åt under penetration), enligt Cleveland Clinic.
Att träffa en terapeut kan också vara till hjälp vid behandling av vaginism eftersom tillståndet ofta innebär ångest, rädsla och trauma relaterat till penetration eller sex.
På kort sikt kan du prova att använda en tunn tampong och föra in den medan du ligger ner, vilket kan göra det lättare för dina muskler att slappna av, säger Dr. Horton. Om även den tunnaste tampongen är för smärtsam ska du hålla dig till bindor eller mensunderkläder.
4. Du har vulvodyni
En brännande eller stickande känsla när tampongen sätts in kan vara ett tecken på vulvodyni, ett tillstånd som kännetecknas av kronisk smärta (som varar minst tre månader) i vulvan utan identifierbar orsak, säger Dr. Horton.
ICYDK, här är en snabb anatomilektion: Vulvan består av den yttre delen av könsorganen, inklusive blygdläpparna, klitoris och öppningarna till slidan och urinröret, dvs. ditt kisshål.
Vid vulvodyni kan symtomen variera: ”Smärtan kan vara intermittent eller konstant och kan vara generell eller lokaliserad till ett specifikt område som klitoris”, säger Dr. Horton. Återkommande obehag som är specifikt relaterat till vaginans ingång kallas vestibulodyni.
Även om vulvasmärta kan framkallas av penetration av slidan med en tampong, finger, penis eller medicinskt instrument, kan även långa perioder av sittande orsaka sveda eller irritation för vissa människor, enligt Mayo Clinic.
Fixa det: Ingen ska behöva lida i tysthet av detta smärtsamma tillstånd. Tala med din gynekolog, som kan hjälpa dig att identifiera eller utesluta underliggande problem och erbjuda behandlingsalternativ.
Vissa läkemedel, inklusive steroider, tricykliska antidepressiva medel, antikonvulsiva medel, lokalbedövningsmedel och nervblocksinjektioner kan hjälpa till att lindra smärtan, enligt Mayo Clinic.
Biofeedback-terapi och bäckenbottenträning, som lär dig att slappna av i bäckenmusklerna, kan också vara användbara åtgärder för personer med vulvodyni.
Dessutom är det viktigt att undvika utlösande faktorer och ta hand om vulvan på ett skonsamt sätt. Till exempel kan vissa material och tyger vara irriterande. ”Använd underkläder av 100 procent bomull och byt till mensskydd av 100 procent bomull”, säger Dr. Horton.
5. Du har en cysta
En vaginal cysta kan vara orsaken till smärtan du känner när du sätter in en tampong. En cysta uppträder vanligtvis på eller under vaginalslemhinnan och kan vara fylld med luft, vätska, pus eller annat material, enligt Mount Sinai. De vanligaste typerna (så kallade vaginala inklusionscystor) bildas vanligtvis på grund av skada under förlossning eller efter operation.
Även om vaginala cystor i allmänhet inte orsakar symtom kan vissa bli smärtsamma om de växer sig för stora eller blir inflammerade, säger Dr. Horton. När detta händer kan en cysta blockera vaginalöppningen och göra det mycket obekvämt att sätta in en tampong eller ha sex.
Fixa det: Om du har en vaginal cysta kan din läkare välja att utföra en mindre operation för att ta bort eller dränera cystan, eller ordinera ett antibiotikum om du har en infektion, per Mount Sinai.
Dessutom rekommenderar Dr. Horton att du undviker tamponger och använder bindor eller mensskydd tills cystan har behandlats ordentligt.
6. Du har vaginit
Vaginit, som innebär inflammation i slidan, tenderar att utlösa smärta när en tampong placeras inuti dig. Det finns en mängd olika orsaker till vaginit, men de vanligaste typerna är, enligt Mayo Clinic
- Bakteriell vaginos (en överväxt av dåliga bakterier)
- Jästsvampinfektioner (en överväxt av svampen Candidaalbicans)
- Trichomoniasis (en sexuellt överförd infektion som orsakas av aparasit)
Förutom smärta vid penetration (vid tamponganvändning, sex eller bäckenundersökning) kan andra tecken på vaginit vara, enligt Mayo Clinic
- Förändring av färg, lukt eller mängd flytningar
- Vaginal klåda eller irritation
- Smärtsam urinering
- Lätt vaginal blödning eller stänkblödning
Fixa det: Beroende på den underliggande orsaken till vaginal inflammation kan din läkare ordinera antibiotika eller svampdödande läkemedel för att lösa infektionen. Återigen kan det vara bra att undvika tamponger tills du har behandlats ordentligt.
7. Du har inflammation i livmoderhalsen
Cervikal inflammation, även känd som cervicit, kan vara orsaken till din tampongrelaterade smärta. Denna inflammation uppstår när livmoderhalsen blir irriterad eller infekterad.
”Cervicit orsakas av sexuellt överförbara infektioner, allergiska reaktioner eller bakteriell vaginos”, säger Dr. Horton. ”Det kan göra ont när en tampong förs in på grund av svullnad och irritation.”
Andra symptom på cervicit inkluderar, enligt Johns Hopkins Medicine:
- Pusliknande flytningar från slidan
- Smärta i bäckenet
- Blödning mellan menstruationer eller efter samlag
- Urinvägsproblem
Fixa det: Behandling av cervicit kan inkludera antibiotika för dig och din sexpartner om den bakomliggande orsaken är en STI, enligt Johns Hopkins.
”Du bör inte heller använda tamponger när du behandlas för livmoderhalsinflammation”, säger Dr. Horton. ”Istället kan du använda bindor, mensskydd och menskoppar/skivor eftersom de inte kommer i kontakt med livmoderhalsen”, förklarar hon.
8. Du har endometrios
Att uppleva förlamande obehag vid tamponginsättning kan också tyda på endometrios. Endometrios är en smärtsam sjukdom som uppstår när livmoderliknande celler växer utanför livmodern, säger Dr. Horton. Dessa felplacerade celler orsakar inflammation, svullnad och ärrbildning, särskilt under mensen.
I USA uppskattar man att 2 till 10 procent av alla personer i fertil ålder som tilldelats en kvinna vid födseln (AFAB) drabbas av endometrios, enligt Johns Hopkins Medicine.
Smärta vid tamponganvändning och samlag är vanliga symptom, men andra tecken på endometrios kan inkludera, enligt Johns Hopkins Medicine:
- Överdrivna menstruationskramper som kan kännas i buken eller nedre delen av ryggen
- Onormalt eller kraftigt menstruationsflöde
- Infertilitet
- Smärtsam urinering under menstruationsperioder
- Smärtsamma tarmrörelser under menstruationsperioder
- Andra gastrointestinala problem, t.ex. diarré, förstoppning och/eller illamående
Fixa det: Behandling av endometrios beror ofta på sjukdomens stadium och svårighetsgrad. Din läkare kan ordinera smärtstillande läkemedel (såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller andra receptfria analgetika) eller hormonbaserad terapi för att lindra dina symtom, enligt Johns Hopkins Medicine. I mer allvarliga fall kan det vara nödvändigt att kirurgiskt avlägsna endometriell vävnad.
Och, återigen, om tamponger är väldigt obekväma kan mensskydd, mensunderkläder och menskoppar vara bättre alternativ, säger Dr. Horton.