Lutning av nära och kära för stöd kan hjälpa dig att navigera hinder för könsbekräftande vård. Bildkredit: Rparobe/E+/Gettyimages
I den här artikeln
- Geografi
- Trakasserier
- Försäkring
- Kosta
- Brist på information
- Brist på stöd
- Brist på representation
- Hur man klarar sig
Könsbekräftande vård avser all behandling eller förfarande som görs för att hjälpa människor som hanterar effekterna av könsdysfori eller önskan att vara av ett annat kön. Och även om denna typ av vård är exceptionellt viktig för hälso- och könskonformerande människors hälsa och säkerhet, kan det vara svårt att komma åt.
Annons
Dagens video
Könsbekräftande vård kan inkludera hormonterapi och övergångskirurgi, men det innehåller också primärvård, enligt U.S. Department of Health and Human Service’s Office of Population Affairs.
Och det är viktigt att arbeta med en könsbekräftande leverantör för att få denna vård, som de förstår (och kan ta itu med) hur övergången påverkar alla aspekter av en persons hälsa.
Annons
Men medan acceptans har kommit långt, finns det fortfarande många hinder som förhindrar transpersoner och köns-icke-konformerande människor från att få den vård de behöver. Här är några av de vanligaste hindren för könsbekräftande vård, plus hur man hanterar dem.
1. Geografi
Det första steget för att få tillgång till könsbekräftande vård är att hitta rätt leverantör. Men ibland är det inte möjligt.
Annons
Vissa människor har helt enkelt inte trans-inkluderande hälsovård i sitt område, säger Jerrica Kirkley, MD, grundare av Plume. ”Särskilt om man bor i landsbygden kan det vara svårt att hitta skickliga leverantörer runt dig,” tillägger hon.
2. Trakasserier
På den noten kan transpersoner som bor i fler landsbygdsområden bara ha tillgång till traditionella kliniker, där de riskerar att diskriminera eller trakasserier, säger Dr. Kirkley.
Annons
Till exempel kan en läkare vägra att använda personens korrekta pronomen, vilket kan resultera i känslomässig skada och komplicera effektiviteten i vård.
Och även de som har könsbekräftande kliniker i närheten kan avskräckas från att besöka dem på grund av fysisk eller emotionell trakasserier som de möter i dessa kliniker eller under sin pendling till dem.
Planned Parenthood är till exempel känt för att tillhandahålla könsbekräftande vård. Många kliniker har emellertid demonstranter utanför som trakasserar dem som kommer att få behandling, säger Dr. Kirkley.
3. Försäkring
Försäkring kan vara förvirrande i även de mest enkla medicinska situationerna. Och övergångsrelaterad täckning kan vara desto mer komplicerad.
Till att börja med är ”patienter ofta medvetna om att deras försäkring täcker könsbekräftande operation”, säger Wendy Ng, MD, en Kalifornien-baserad plastikkirurg som utför könsbekräftande toppoperation.
Och det är bara början: behandlingskraven kan ändras beroende på detaljerna i en persons täckning, leverantör eller stat där vård ges.
Till exempel kräver vissa försäkringsplaner inte att en individ ska vara på hormonterapi innan han får könsbekräftande kirurgiska ingrepp, medan andra gör det, säger Dr. Ng. På samma sätt kan kirurgiska leverantörer ha viktbegränsningar som diskvalificerar vissa individer från operationen.
Viktförspänning gör hälsovården ojämlik. Så här lossar du det
Byhereryl Huggins Salomon
Vad ”fatphobia” betyder egentligen och varför det är så skadligt
Byhallie Levine
Viktförspänning är förankrad i rasism och skadar oss alla
Byhereryl Huggins Salomon
4. Kostnad
Könsbekräftande vård kan också vara dyr, både med och utan försäkring.
Till exempel kan medicinskt övergång kosta upp till 22 000 dollar ur fickan per april 2016 forskning i Journal of General Internal Medicine , vilket inte är ekonomiskt genomförbart för många människor.
Dricks
Samma studie drog slutsatsen att könsbekräftande kirurgi och vård är både användbar och kostnadseffektiv på lång sikt, eftersom det minskar risken för HIV, depression, självmordstankar och missbruk av ämnen.
5. Brist på information
”Patienter är inte medvetna om [World Professional Association for Transgender Health (WPATH)] riktlinjer för könsbekräftande vård, som inkluderar utvärdering av en mentalvårdspersonal,” säger Dr. Ng.
WPath är en tvärvetenskaplig organisation som är utformad för att främja transpersoner. Det tillhandahåller nationellt överenskomna standarder för trans-hälsovård för att vägleda kliniker över hela landet.
Dessa riktlinjer beskriver hur vårdgivare borde närma sig psykiatrisk, psykologisk, medicinsk och kirurgisk behandling av transpersoner, enligt WPath.
De flesta transpersoner som söker medicinsk vård är emellertid inte ens medvetna om att dessa standarder finns, säger Dr. Ng. Detta är motsatsen till att stärka: det gör det svårt för transpersoner att veta vad de kan förvänta sig och be om under behandlingen.
Dricks
Sök i WPATH: s leverantörskatalog för att hitta könsbekräftande vård nära dig.
6. Brist på stöd
Familjestöd kan innebära skillnaden mellan folk som söker vård eller undviker det helt. Det är särskilt viktigt för minderåriga, som inte är lagligt gamla nog för att fatta stora beslut om sin vård.
”En brist på familjestöd, speciellt för trans+ minderåriga, kan resultera i försenad eller nekad tillgång till könsbekräftande hormoner eller pubertetblockerare,” säger Laura Obert, doktorand, licensierad psykolog och LGBTQ-tränare, till MoreFit.eu.
Otillräckligt stöd från nära och kära kan också vara svårt för vuxna mellan könen-det kan också avskräcka människor från att fortsätta vård eller söka det i första hand.
7. Brist på representation
Om transpersoner inte kan se andra som dem är det lätt att tro att de inte har alternativ.
”Det finns en brist på konversation hemma, skolan och arbetet om att trans+ människor faktiskt lever och fungerar på alla nivåer i samhället,” säger Obert. ”Detta kan förhindra att vissa trans+ människor ser versioner av sig själva återspeglas i livets vardagliga struktur, vilket kan leda till en känsla av isolering.”
Representation kräver obekväma konversationer och utmanande nuvarande samhällsstrukturer-som alla är avgörande för att säkerställa att könsdiverse får den vård och stöd de förtjänar.
Hur man kan övervinna hinder för könsbekräftande vård
Dessa hinder är allvarliga och hindrar många transpersoner från att få vård. Lyckligtvis kan vi alla arbeta för att bryta ner dessa hinder.
1. Gör din forskning
Utbildning-om försäkring, medicinska procedurer och transhälsa i allmänhet-är ett av de bästa sätten att hjälpa könsdiverse att få den vård de behöver, säger Obert.
”Jag lär mina klienter att screena för grundläggande information som finns på en leverantörs form, pappersarbete, webbplats eller organisations information,” säger Obert. Detta ger människor möjlighet att få tillgång till den information de behöver för att fatta ett informerat beslut om sin vård.
2. Handla läkare
Obert rekommenderar också screening av läkare innan de ställer in en första möte.
”Jag uppmuntrar [mina klienter] att ringa och fråga leverantörer hur många transpatienter de har arbetat med och om de är öppna för en första 10- till 20-minuters konsultation, gratis,” säger Obert.
3. Bygg gemenskapen
Att ha ett stödsystem kan innebära skillnaden mellan att få nödvändig vård och utveckla hälsoproblem, säger Obert.
För dem som för närvarande inte har ett starkt nätverk kan lokala stolthetscentra hjälpa till att ge alla typer av hjälp, inklusive resurser för att stödja ditt sociala liv, mental hälsa, fysisk välbefinnande, bostadssituation och mer.
Även om ditt lokala centrum inte har resurser för att hantera ett visst problem, kommer de sannolikt att veta vem som gör – de flesta stolthetscentra rings in i deras samhälls behov och kan hänvisa dig till en betrodd person eller organisation som kan bättre ta itu med dina specifika behov.
Dricks
Letar du efter ett lokalt Pride Center? Kolla in den här LGBTQ -centra -katalogen för att hitta en nära dig.
4. Prova telehälsovård
Under det senaste decenniet har telehälsabesök gjort könsbekräftande vård mer tillgängliga för människor över hela landet, inklusive de som är geografiskt avlägsna från transvänliga kliniker.
”Möjligheten att ta emot vård på din enhet från läkare som är experter på könsbekräftande vård minskar hinder som de i transpersonerna ofta möter,” säger Dr Kirkley.
Relaterad läsning
Din steg-för-steg-guide för att starta teleterapi
Annons