Tyst återflöde kan sabotera din sömn. Bildkredit: Tara Moore/Stone/GettyImages
De flesta av oss har känt effekterna av sur reflex ibland, särskilt efter en massiv måltid (hej, halsbränna). Men ibland är symtomen på sura uppstötningar, även kända som gastroesofageala uppstötningar (GER), lurigare än den klassiska obehagliga brännande känslan i bröstet.
Liksom GER händer laryngofaryngeal reflux (LPR) när magsyra reser upp i matstrupen och in i halsen. Skillnaden är symtomen: personer med LPR upplever vanligtvis inte tecken på sura uppstötningar (som halsbränna). Det är därför detta tillstånd också kallas tyst återflöde.
Annons
Även om du inte behöver pruta med halsbränna, ger tyst återflöde andra problem (mer om detta senare) som kan vara ganska störande.
Vi pratade med Clark A. Rosen, MD, chef för avdelningen för laryngologi vid University of California San Francisco Health och chef för UCSF Voice and Swallowing Center, för att lära sig om LPR, inklusive dess symptom och behandlingar.
Symtom på tyst återflöde
Många tecken på tyst återflöde kan hänföras till andra hälsorelaterade problem, varför det ibland kan vara svårt att diagnostisera detta tillstånd. Men om du har flera av följande symtom har du troligtvis att göra med LPR.
Annons
1. Sover inte bra
Medan du sover på natten kan magsyra resa tillbaka upp i matstrupen och stimulera sensorerna i slemhinnan, säger Dr. Rosen. När detta händer irriterar syran halsen och kan orsaka andningsproblem och spasmer i halsen. Inte ett bra sätt att vakna.
I själva verket är sura uppstötningar särskilt problematiska när du ligger ner. Här är varför: Eftersom magen och halsen är på samma nivå i denna position, kan syra lätt flöda från det ena till det andra, säger Dr. Rosen.
Annons
Ibland inträffar detta när din esofagus sfinktermuskel är svag eller inte stänger tätt, vilket kan leda till en hiatal bråck (när den övre delen av magen bular genom en öppning i membranet och in i bröstkaviteten), säger Dr. Rosen .
Nattåterflöde kan också vara resultatet av att äta en stor middag eller dricka alkohol, vilket kan lossa ventilen som separerar magen från halsen, säger Dr. Rosen.
2. Halsont och heshet
När magsyra bränner det känsliga slemhinnan i halsen är det inte konstigt att svalget kommer att kännas som att det har gått upp i lågor.
Annons
Förutom ömhet kan heshet hända när du har LPR också. Röstvecket blir svullet eller irriterat på grund av syreexponeringen, vilket kan göra din röst raspig, säger Dr. Rosen.
3. Hosta och väsande andning
När syra interagerar direkt med halsen kan du uppleva andningssymtom som hosta eller väsande andning.
Men du kan fortfarande lida av dessa symtom utan direkt exponering av syra i halsen. Viss forskning visar att syra i nedre delen av matstrupen kan få andningsrören i dina lungor (kallade bronkioler) att sammandragas som om du får en astmaattack, säger Dr. Rosen.
4. Svårigheter att svälja
Att kämpa för att svälja är ett annat vanligt symptom på tyst återflöde. När magsyrainnehållet stöter på halsen och matstrupen kommer inflammation och irritation att inträffa i slemhinnan i sväljröret och halsen, säger Dr. Rosen.
5. En klump i halsen
På samma sätt kan inflammation – orsakad av syreexponering – leda till en ”klump i halsen” eller en främmande kroppsförnimmelse i området, säger Dr. Rosen.
Hur man behandlar Silent Reflux
Lyckligtvis är LPR mycket hanterbar i de flesta fall. Här delar Dr. Rosen de bästa strategierna för att lugna och stoppa tyst återflöde.
1. Begränsa att äta sent på kvällen
Om du äter sent på kvällen minskar du risken för syraexponering. Helst bör du vänta minst två till tre timmar efter din sista måltid eller mellanmål före sänggåendet, säger Dr. Rosen.
2. Få en hälsosam vikt
Övervikt kan sätta mycket tryck på magen och tvinga upp det sura innehållet i matstrupen (särskilt på natten), säger Dr. Rosen. Detta kan vara särskilt utmanande för personer med fetma.
Följaktligen kan ibland förlora 10 eller 15 pounds avsevärt bidra till att minska och behandla återflöde, säger han.
3. Begränsa livsmedel som utlöser återflöde
Minska eller undvik sura livsmedel (tänk: tomatbaserade produkter) och kryddig mat, säger Dr. Rosen.
Stoppa också ditt intag av kaffe, choklad och alkohol, som kan slappna av och lossa den nedre esofagusfinkteren, vilket gör det lättare för syra att flöda från magen till halsen, tillägger han.
4. Sluta röka
Puffning främjar också återflöde, säger Dr. Rosen. Bara en annan anledning att sluta med vanan.
5. Ta medicin
Att ändra din kost och dina dagliga vanor bör alltid vara det första steget – och ibland det enda som behövs – för att behandla LPR, säger Dr. Rosen. Men i vissa fall kan du vända dig till ett läkemedel för att behandla sura uppstötningar. Här är några alternativ:
Antacida: Antacida neutraliserar syran i magen. Detta minskar sannolikheten för att syra kommer att lämna magen och orsaka problem i halsen, säger Dr. Rosen.
Men du bör inte lita på antacida som en långsiktig lösning för tyst återflöde, säger Dr. Rosen. Använd istället en antacida om du får en akut episod (till exempel hade du en sen måltid med pasta med tomatsås och ett glas vin).
Alginat: Alginat är en kemikalie som kommer från tång, och när den blandas i rätt kombination i magen bildar den en barriär – som en flotta ovanpå vätskan i magen – som förhindrar syra från att resa in i matstrupen, säger Dr. Rosen.
Alginat kommer i flytande eller gelform, som du intar efter en måltid.
Histamin H2-receptorantagonister: Även kända som H2-blockerare fungerar dessa receptfria läkemedel (som Pepcid) genom att minska mängden syra som produceras av magen, säger Dr. Rosen.
Protonpumpshämmare: Mer kraftfull än andra behandlingar, detta läkemedel minskar också syraproduktionen i magen. ”Ändå kommer de flesta inte att behöva något så starkt och kommer att klara sig bra med OTC Pepcid”, säger Dr. Rosen.
Också värt att notera: Vissa preliminära undersökningar har antytt allvarliga komplikationer (som utveckling av Alzheimers sjukdom, hjärtsjukdom, njursjukdom och förvärvad lunginflammation) från långvarig användning av proteinpumpshämmare, säger Dr. Rosen. Men mer noggranna studier behövs för att validera den möjliga korrelationen, tillägger han.
Annons